Hoogwaardige Hematologische & Oncologische zorg in alle Friese ziekenhuizen.

Tamoxifen-Leuproreline adjuvant (mamma)

Versie:
1.0
Publicatiedatum:
18 oktober 2019
Indicatie:

adjuvante behandeling bij hormoongevoelig (ER +) mammacarcinoom bij premenopauze < 40 jaar 

   
Aantal cycli:

tamoxifen: 5 tot 10 jaar

leuproreline: 2 tot 5 jaar

   
Cyclus:

tamoxifen: dagelijks 20 mg p.o.

leuproreline: 4 wekelijks s.c. (alternatief 12 wekelijk s.c.)

   
Inclusie:

WHO performance status ≤ 2

I.p. geen tamoxifen bij een voorgeschiedenis met trombo-embolische complicaties.

   
Exclusie:

 

   
Onderzoek:

WHO performance status

Behandelschema

Medicatie

Dosering

Toedieningswijze

tamoxifen

20 mg p.o.

tabletten dagelijks (5 – 10 jaar)

leuproreline

3,6 mg s.c.

1 x per 28 dagen (2 – 5 jaar)

alternatief:

leuproreline

11,25 mg s.c.

1 x per 3 mnd (2 – 5 jaar)

Premedicatie: n.v.t.
   
Toediening/infuuslijst: Toedieningsschema Tamoxifen-Leuproreline adjuvant
   
Emetogeniteitsklasse: Minimaal (risico < 10%)
   
Bijwerkingen: www.bijwerkingenbijkanker.nl
   

Kuurspecifieke aandachtspunten:

  • Tamoxifen heeft een anti-oestrogene werking op mammaweefsel door verhindering van de binding van natuurlijk oestrogeen aan de oestrogeenreceptor.
  • Voorzichtig bij een voorgeschiedenis met trombo-embolische complicaties.
  • Irregulaire menses, vaginaal bloedverlies/afscheiding, pruritus vulvae, transpireren en opvliegers.
  • Bij vervroegd geïnduceerde menopauze cave ontwikkeling osteoporose.
  • Huisarts dient de injectie leuproreline s.c. toe.
   
Besmettingsduur excreta: n.v.t.

Bron(nen)