Hoogwaardige Hematologische & Oncologische zorg in alle Friese ziekenhuizen.

Liposomaal Doxorubicine (mamma)

Versie:
1.0
Publicatiedatum:
18 oktober 2019
Indicatie: palliatief, bij gemetastaseerd mammacarcinoom
   
Aantal kuren:

12 kuren, afhankelijk van de respons en conditie van de patiënt

   
Cyclus: 1 x 28 dagen
   
Inclusie:

WHO performance status ≤ 2

adequate nier-, lever-, beenmerg- en cardiale functie

   
Exclusie:  
   
Onderzoek:

voorafgaand aan eerste kuur:

  • lab. baseline: routine lab
  • WHO, bloeddruk, lengte en gewicht
 

voor iedere kuur:

  • lab: Hb, leuko, neutro en trombo
  • pols, temp, RR en gewicht
  • WHO performance status
  • poli afspraak specialist of verpleegkundige

Behandelschema Liposomaal Doxorubicine 

Medicatie

Dosering

Toedieningswijze / dag

1

liposomaal doxorubicine

50 mg/m2

i.v. in 250 ml gluc. 5% bij een dosering

 < 90 mg in 60 min

 

i.v. in 500 ml gluc. 5% bij een dosering

 ≥ 90 mg in 60 min

x

Toediening/infuuslijst: Toedieningsschema Liposomaal Doxorubicine
   
Emetogeniteitsklasse: Matig (risico 30 -90%)
   
Bijwerkingen: www.bijwerkingenbijkanker.nl
   
Premedicatie: geen
   

Kuurspecifieke aandachtspunten:

Door de behandeling kan de huid geïrriteerd raken.

Huid-hand-voetsyndroom. Handen en voeten zijn dan pijnlijk, rood of gezwollen, kunnen schilferen en er kunnen blaren en zweren ontstaan. Handen en voeten kunnen tintelen of dood aanvoelen. I.p. verdwijnen de klachten binnen 1 a 2 weken. Zijn de klachten ernstiger, dan is vaak medicatie noodzakelijk.

   
Overgevoeligheidsreacties:

Een overgevoeligheidsreactie kan op treden.

Actie:

  • Staak in dat geval de toediening en sluit een NaCl 0,9% infuus aan (op een 3-weg kraantje) en waarschuw een arts.
  • Controleer de vitale functies.
  • Start adequate behandeling in opdracht van de arts.

 

Herstart in overleg met arts.

   
Calamiteiten:  
 
  • Extravasatie:
  • Stop toediening/infuusnaald in situ laten, arm hoog leggen.
  • Zoveel mogelijk bloed optrekken uit infuus naald (3-5 ml).
  • Arts waarschuwen.
  • Voor specifieke maatregelen zie crashkaart.
  • Extravasatie registreren in dossier en VIM.

 

Voor overige calamiteiten en ander specifieke maatregelen zie crashkaart en ziekenhuis eigen protocollen.

   
Besmettingsduur excreta: 6 dagen
   
Ontslag:
  • afspraken volgende kuur meegeven
  • labaanvraag
  • medicatie/ recepten regelen